دلايل شايع ناباروري در آقايان چيست؟

ناتوان بودن يك مرد از باردار كردن زني كه داراي توانايي فرزندآوري است را ناباروري در مردان مي‌گويند. 

اين مشكل مي‌تواند به خاطر توليد كم اسپرم، ناقص بودن يا بي حركت بودن اسپرم و يا انسدادي كه جلوي رهايي اسپرم را ميگيرد باشد. ناباروري دلايل بي‌ شمار و متعددي دارد كه اشاره موردي به آن ها، دشوار است؛ صدمات، بيماري ها، شيوه و سبك زندگي از ديگر عواملي هستند كه مي‌توانند بر ناباروري مردان تاثير داشته باشند. 

براي اينكه يك رابطه‌ي جنسي به توليد زاده -فرزند- ختم شود شرط هايي وجود دارد. در مورد مردان، مي توان به موارد زير اشاره كرد:

1-اسپرم توليد شده بايد سالم باشد

2-اسپرم ها بايد به مايع مني انتقال ميابد

3-تعداد اسپرم در مايع مني بايد كافي باشد

4-اسپرم بايد توانايي حركت كردن را داشته‌ باشد تا با حركت در دستگاه تناسلي شريك مونث، به تخمك رسيده و بتواند آن را بارور كند.

در صورتي كه مردي در يكي از چند مورد ذكر شده در بالا، مشكلي داشته باشد دچار ناباروري است.  

ناباروري در مردان به دليل بيماري به وجود مي آيند كه در ادامه به چند مورد اشاره مي كنيم:

عفونت: برخي از عفونت ها باعث اختلال در توليد اسپرم، توليد اسپرم ناكارآمد يا توليد ضايعات عفوني در مسير عبور اسپرم ميشوند. 

سرطان: تومورهاي بدخيم و خوش خيم مي توانند با مسدود كردن مسيرهاي هورموني و آسيب رساندن به غده هاي هورمون‌ ساز باعث كاهش تعداد اسپرم شوند. 

بيماري‌هاي ژنتيكي: بعضي بيماري‌هاي ارثي نيز ميتوانند منجر به نمو غيرطبيعي سيستم توليد مثل مردان و در نتيجه آسيب رساندن به فرايندهاي توليدكننده ي اسپرم شوند. 

از نظر آمار، ناباروري در ۱۳درصد زوج ها مشاهده مي‌شود كه بيشتر از يك‌ سوم آن بخاطر اختلال در مردان است. 

علائم و درمان ناباروري 

هرگونه علائم كه از ابتداي تولد تا سن ازدواج حاكي از ضعف و اشكال  قواي مردانه باشد مي تواند پيش بيني كننده و از علائم ناباروري باشد.

علائم زير شَك به ناباروري در يك مرد را زياد مي كند:

1- بلوغ ديررس 

2- بلوغ ناكامل، مثل كمبود موهاي صورت پس از بلوغ

3- دستگاه تناسلي مبهم در زمان تولد

4- عدم كامل شدن كيسه بيضه در كودكي

5- كوچك بودن بيضه، طول كمتر از 3 تا 4 سانتي متر پس از بلوغ

6- تمايل جنسي كم

7- كيسه بيضه دو شاخه

از ديگر علائم ناباروري در مردان مي‌توان به ناتواني جنسي ،حجم مايع مني كم ،مايع مني حالتي شفاف داشته باشد اشاره كرد. 

بسياري از زوج هاي نابارور بيشتر از يك علت براي ناباروري دارند و به احتمال زياد نياز است هر دو نفر به پزشك مراجعه كنند. ممكن است بعضي از آزمايش ها براي تعيين علت ناباروري نياز باشد. در بعضي موارد، علت ناباروري ناشناخته باقي ميماند.

در بيشتر مواقع، علت دقيق ناباروري را نمي توان مشخص كرد. اما اگر علت دقيق هم مشخص نباشد پزشك ميتواند توصيه هاي درماني كاربردي را مثل عمل جراحي،درمان عفونت ها، درمان هورموني براي افرادي كه از نظر هورموني مشكل دارند، روش هاي كمك باروري جديد وغيره را  ارائه دهد. 

در بعضي موارد نادر، مشكلات باروري در مردان نمي تواند درمان شود و پدر شدن را براي برخي از افراد غير ممكن مي كند. در اين صورت پزشك ممكن است به شما توصيه كند كه از يك اهدا كننده ي اسپرم استفاده كنيد.

ناباروري پديده اي است كه در صورت مبتلا شدن به آن هر دو زوج درگير خواهند شد. زوج ها بايد ضمن پيگيري از راه مناسب جهت درمان موجب آرامش خاطر يكديگر هم  باشند. به همين دليل اولين و مهمترين اقدام، مراجعه به بهترين مركز درمان ناباروري و پيگيري اقدامات لازم است.

روش درماني كم تحركي تخمك چيست؟

در اين مقاله سعي داريم درمورد چگونگي روش درمان IVF در ايران و مراحل درمان آن برايتان توضيح دهيم.

برخلاف روش آي يو آي، در اين روش براي بانواني كه دچار مشكلات باروري هستند عمل لقاح صورت مي گيرد. همانطور كه پيش از اين گفتيم روش IUI براي مرداني كه دچار تعداد و تحرك كم اسپرم بودند انجام ميشد ولي در روش IVF براي بانواني كه دچار مشكلات تخمك گذاري، پايين بودن سطح كيفيت تخمك، انسداد لوله رحم و اندومتريوز هستند انجام ميشود. در صورتي كه زن با مشكل تخمك گذاري رو برو باشد يا زوج بخواهند از روش تخمك اهدايي باردار شوند ، روش آي وي اف مي تواند يك راهكار مناسب باشد.

اگر با انجام معاينات پزشكي دلايل ناباروري مشخص نباشد و يا ساير روش هاي درمان موثر واقع نشود از روش آي وي اف براي درمان استفاده مي شود.

مراحل درمان روش IVF به چه صورت است؟

انجام يك دوره آي وي اف حدود چهار تا شش هفته به طول مي انجامد كه مراحل درمان به صورت زير است:

براي تحريك تخمدان ها و ايجاد چندين تخمك بالغ در يك سيكل عادت ماهيانه، هشت تا چهارده روز قبل از شروع دوره عادت ماهيانه قرص ها محركي با نام گنادوتروپين مصرف مي شود كه محرك باروري هستند. همچنين براي جلوگيري از آزادسازي تخمك پيش از موعود و زمان تعيين شده ممكن است يك نوع هورمون به نام هاي لوپرولايد يا سترورليكس تجويز شود.

سپس براي معاينات رشد فوليكول به پزشك مراجعه مي كنيد كه در صورت تشخيص نهايي پزشك مبني بر رشد آنها و صحيح طي شدن مراحل تا كنون سراغ مرحله بعد مي رويد. زماني كه فوليكول ها به رشد كامل رسيدند پزشك معالج يك داروي مخصوص تزريق كرده و موجب ميشود در طي ۳۶ ساعت تخمك ها كاملا بالغ و داراي قابليت باروري باشند. سپس آنها را استخراج مي كند.

استخراج هشت الي ۱۵ تخمك توسط سوزن باريكي كه وارد فوليكول مي شود انجام مي پذيرد. در اين ميان پزشك از طريق سونوگرافي واژينال و تحت بيهوشي خفيف با دارو استخراج تخمك را انجام مي دهد كه معمولا براي شخص دردي احساس نمي شود. معمولا همزمان با تخمك گيري زن نمونه اسپرم مرد نيز جمع آوري ميشود.از علائم پس از استخراج تخمك تا دوروز گرفتگي عضلاني و لكه بيني است كه مشكل چنداني نيست. 

در مرحله بعد رويان شناس در آزمايشگاه تحت شرايط خاص تخمك و اسپرم را در مجاورت هم براي انجام عمل لقاح قرار ميدهد كه اگر تشخيص آن مبني بر كند بودن عمل لقاح باشد با استفاده از روش ميكرواينجكشن اسپرم را مستقيما به درون تخمك تزريق مي كند. پس از آن رشد رويان و تبديل شدن آنها به چندين سلول كه گس از حدود ۵ روز با توجه به شرايط سني بانوان توسط يك لوله باريك وارد رحم زن مي شوند. مراقبت هاي زيادي پس از انجام آي وي اف بايد صورت بگيرد و هر چند وقت يكبار به پزشك مراجعه شود.

راهكار كم تحركي اسپرم چيست؟

امروز سعي داريم در اين مقاله روش درمان IUI در ايران و دلايل تجويز اين درمان توسط پزشك متخصص را برايتان شرح دهيم.

يكي از دلايل اصلي انجام تقليح داخل رحمي اسپرم در اصل به دليل تعداد و تحرك كم اسپرم هاي مردانه است. زماني كه تحرك اسپرم كم باشد و اسپرم نتواند خود را به محل مخصوص رحم برساند و در حين راه توسط دستگاه ايمني بدن نابود شود از اين روش براي باردار كردن زن استفاده مي شود.

در عمل توليد مثل تحرك اسپرم بسيار مهم است زيرا هر چه تندتر حركت كند امكان نابودي آن توسط ايمني بدن كمتر و انجام لقاح و باروري بيشتر است. همچنين بنا به دلايل ديگري كه وجود دارد نيز پزشك براي ناباروري خانم ها روش تلقيح داخل رحمي اسپرم را نيز تجويز ميكند:

باردار نشدن با علت هاي نامشخص، بافت هاي زخم در دهانه رحم تشكيل شود، ترشحات دهانه رحم غير طبيعي باشد، در انزال و يا كامل شدن نعوظ مرد مشكلاتي باشد، گاها زن به مايع مني مرد حساسيت بدني نشان داده و نمي توان براي بارداري اقدام كرد كه بهترين روش در اين مواقع انجام تلقيح داخل رحمي اسپرم است كه به آن IUI نيز مي گويند. بيماري هايي كه از راه آميزش منتقل مي شوند همانند ايدز و هپاتيت نيز يكي از دلايل شايع انجام اين روش براي بارداري است، درد شديدي كه هنگام برقراري رابطه جنسي به وجود ميايد كه ممكن است به دليل زخم هاي ناحيه داخلي واژن باشد نيز از عوامل انجام IUI است.

مراحل انجام روش آي يو آي به چه صورت است؟

شرايط انجام روش تليقيح داخل رحمي اسپرم، يك رحم با لوله باز و لوله آزمايش حاوي مايع مني با اسپرم هاي سالم است. در اولين روز دوره عادت ماهيانه تا شروع تخمك‌ گذاري از اين روش استفاده مي كنند كه به آن يك سيكل يا دوره آي يو آي مي گويند. مراحل انجام آي يو آي به صورت زير است.

در ابتدا پس از عادت ماهيانه كه تخمك‌گذاري آغاز مي شود از هر زن يك تخمك از تخمدان رها شده و وارد رحم ميشود. در اين زمان بسته به نظر پزشك شما به دو روش بارداري انجام مي پزيرد. يا مصرف داروهاي محرك باروري را در ابتداي شروع عادت ماهانه توصيه مي كند و يا بدون هيچگونه محركي اين روش را به كار مي گيرد كه آن هم بسته به نوع و قدرت باروري زن و مرد بر ميگردد. پس از اين مورد به زمان تخمك گذاري براي مطابقت آن با اسپرم بسيار مهم است. پزشك بايد بداند كه در چه زماني اسپرم را به درون رحم آزاد كند كه تخمك نيز آنجا رها شده باشد. سپس اسپرم را در آزمايشگاه اسپرم گيري شستشو مي دهند تا مقدار اسپرم در مايع كمتري تجمع داشته باشد و قدرت اسپرم بالاتر برود. سپس عمل اصلي يا همان IUI صورت ميگيرد. در اين روش با كاتتر و يا همان لوله بلند و باريك كه براي بانوان فاقد درد است اسپرم شستشو داده شده وارد رحم ميشود و پس از چند دقيقه تمام اسپرم خالي ميشود. پس از انجام آن ممكن است كمي فشردگي عضلاتي براي خانم ها ايجاد شود. برخي از پزشكان انجام فعاليت جنسي را پس از IUI توصيه ميكنند كه موجب كمك به اسپرم هاي مقوي در زمان تخمك گذاري ميشود. پس از دوهفته نيز با انجام تست بارداري مشخص ميشود كه اين روش تاثير پذير بوده يا خير. كه البته بهتر است در آزمايشگاه تست بدهيد چون ممكن است بيبي چك با مشكل روبرو شود.

بيشترين روش كمك باروري چيست؟

رحم اجاره اي يكي از روش هاي كمك باروري بوده و زني كه به عنوان حامل محسوب مي شود، بايد نه ماه دوران بارداري را سپري كند و اين در حالي است كه جنين، ژنتيك پدر و مادر اصلي خود را دارد. بارداري به كمك رحم اجاره اي در ابتدا تخمك و اسپرم از زوج مورد نظر گرفته مي شود و با كمك يكي از روش هاي كمك باروري مثل آي وي اف، جنين تشكيل مي شود، پس جنين تشكيل يافته ژنتيك مشابه پدر و مادر اصلي خود را دارد . سپس اگر جنين رشد كافي در محيط آزمايشگاه را داشت، در رحم شخص ديگري قرار مي گيرد. صاحب رحم جايگزين، مسئوليت دارد كه مراحل بارداري در طول نه ماه را سپري كند و در طول اين مدت مراقبت هاي مورد نياز براي حفظ و سلامت جنين را انجام دهد و بعد از تمام شدن دوران بارداري ؛ جنين را به پدر و مادر اصلي و ژنتيكي تحويل دهد. استفاده كردن از رحم جايگزين از نظرات پزشكي، روحي و قانوني  پيچيده است به همين دليل به مشاوره هاي مختلف پزشكي، قضائي و رواني طرفين نياز دارد. به علت پيچيدگي روش هاي رحم اجاره اي، از اين تكنيك در مراكز تخصصي ناباروري استفاده شده و انجام مي گيرد. فرد صاحب رحم جايگزين و زوجين بايد از نظر سلامت و بيماري هاي مربوط به مردان و زنان، بيماري عفوني و داخلي و رواني بررسي شده و در صورت سلامت جسمي و روحي ، آنها اجازه و توان كانديد بارداري با كمك رحم اجاره اي را دارند.

از طرفي بارداري با استفاده از رحم اجاره اي روشي دشوار بوده كه با پيچيدگي هاي عاطفي همراه خواهد بود. در صورتي كه شما رحم اجاره اي براي بارداري را انتخاب كرده ايد بايد حتما بدانيد كه مسير دشواري را انتخاب كرده ايد و در آن نيز بايد هزينه هاي زيادي بپردازيد و از طرفي بايد صبوري كنيد. شما در اين باره مي توانيد با مشاورين حقوقي مشورت كنيد كه او شما را به قوانيني كه در اين مورد است توجيه كند و بعد قراردادي را براي شما تنظيم كند.

شيوه، حكم شرعي و قيمت رحم اجاره اي

اگر كه جنين اهدايي در كار نباشد ابتدا لقاح آزمايشگاهي يا آي وي اف انجام  مي شود؛ چون ضروري است كه تخمك مادر و اسپرم در شرايط آزمايشگاهي تركيب شود سپس تخمك و اسپرم در شرايط آزمايشگاهي با هم تركيب مي شوند و لقاح صورت مي گيرد. بعد از آن انتقال جنين به رحم اجاره اي انجام خواهد گرفت. 

مراجع تقليد مختلف، نظرات متفاوتي در مورد استفاده از رحم جايگزين دارند، پس حكم شرعي بر اساس مرجع تقليد هر فرد خواهد بود و مشاورين حقوقي مراكز ناباروري نيز اطلاعات كافي در اين حيطه را در اختيار زوجين قرار مي دهند. نظرات بعضي مراجع تقليد به صورت زير است:

آيت الله العظمي خامنه اي: استفاده كردن از رحم اجاره اي في نفسه مشكلي ندارد ولي بايد حتما از انجام اعمال حرامي چون نگاه و لمس كردن اجتناب شود.

آيت الله العظمي مكارم شيرازي: در صورتي كه نطفه زن و شوهري خارج از رحم تشكيل شود و سپس در رحم فرد ديگري قرار داده شود اشكالي ندارد و از آنجايي كه ممكن خواهد بود كه لمس يا نگاه به نامحرم ايجاد شود، در شرايط بسيار ضروري استفاده كردن از رحم جايگزين امكان پذير است.

معمولا كساني كه حامل هستند، يا از نزديكان يا از طرف مراكز ناباروري معرفي مي شوند، پس قيمت رحم اجاره اي متفاوت خواهد بود و لذا كه قيمت رحم اجاره اي در اشخاص مختلف و با توجه كردن به شرايط، متفاوت است.​

چه افرادي واجد شرايط براي دريافت اسپرم هستند؟

اهداي اسپرم روشي مي باشد  كه در آن افراد اهدا كننده، مايع مني حاوي اسپرم  آزاد شده در موقع انزال است را براي انجام لقاح به زوج نابارور ديگري و بارداري اهدا مي كند. به اسپرمي كه شخص اهدا كننده اسپرم تهيه كرده نيز به اصطلاح اسپرم اهدايي گفته مي شود.

از گيرندگان اسپرم اهدايي نيز معمولا زوج هايي هستند كه به دليل ناباروري شان به مرد مربوط مي باشد. به درستي كه اهداي اسپرم از روش هاي درمان ناباروري مردان است و براي درمان كردن ناباروري مردانه حاصل از اسپرم صفر  يا آزواسپرمي و مواردي كه شخص اسپرم هايي با شكل غيرطبيعي را دارا هستند، كاربرد دارد. اهدا اسپرم روشي درماني به كمك باروري به نام باروري شخص ثالث مي باشد چون اهدا اسپرم، بارداري را براي زن ديگري امكان پذير مي كند.

افراد اهدا كننده اسپرم، نمونه اسپرمي را مراكز ناباروري و يا به بانك اسپرم تحويل داده و در اكثر مراكز ناباروري و يا بانك هاي اسپرم ، مشخصات شخص اهدا كننده اسپرم ناشناس و محرمانه باقي مي ماند.

شخص اهدا كننده اسپرم از نظرات قانوني پدر بيولوژيكي كودك است و توسط اسپرم اهدايي او به دنيا آمده ، ولي اين شخص پدر قانوني كودك نيست و حتما بايد از تمامي مسائل قانوني و روان شناختي اهداي اسپرم طبق جلسات مشاوره آگاه شود . همينطور شخص اهدا كننده اسپرم بايد از شرايط پزشكي به طور كامل بررسي شود و بررسي هاي ژنتيكي و غربالگري و كليه تست هاي عفوني قبل از فرايند اهدا انجام شود و سلامتي كامل شخص توسط مركز باروري و پزشكان متخصص تاييد شود.

غربالگري و روش اهداي اسپرم 

بر طبق توصيه هاي سازمان غذا و دارو پيش از انجام اهدا اسپرم، انجام دادن غربالگري براي بررسي كليه خطرات احتمالي  بيماري هاي عفوني براي فرد اهدا كننده اسپرم ضروري مي باشد. 

انجمن هاي پزشكي باروري آمريكا انجام دادن ارزيابي هاي پايين را به اهداكنندگان اسپرم توصيه مي كند:

آزمايشات عمومي: اين آزمايش ها شامل نمونه گيري از خون و ادرار براي بررسي بيماري هاي عفوني مثل HIV  است. در صورتي كه شما منظم اسپرم اهدا مي كنيد نياز است هر شش ماه يك بار آزمايشات مورد نياز را انجام دهيد و حتما هم، هر تغيير در وضعيت سلامتي شما بود به بانك اسپرم گزارش دهيد.

سن: اغلب بانك هاي اسپرم سني بين ۱۸ تا ۳۹ سال را براي اهداكنندگان اسپرم در نظر گرفته و البته اين بازه سني در مراكز مختلف، متفاوت است.

آزمايش آناليز اسپرم : براي اهداي اسپرم نياز است حتما چند نمونه اسپرم تهيه شود و ضروري است كه قبل از هر بار نمونه گيري تقريبا ۴۸ تا ۷۲ ساعت از داشتن انزال از طريق رابطه جنسي و يا از طريق استمناء خودداري شود. بعد نمونه هاي به دست آمده را طي آزمايش اسپرموگرام يا آناليز اسپرم از نظر كيفيت ، كميت و حركت اسپرم بررسي خواهند شد.

اهداي اسپرم در چند مرحله مختلف صورت گرفته و در هر مرحله نيز از فرد اهداكننده درخواست مي‌شود كه اقداماتي را طبق دستورات پزشك انجام دهد. به‌عنوان نمونه، اغلب بايد ۲ الي ۳ روز قبل از انزال و اهداي اسپرم، از رابطه جنسي خودداري گردد. در ابتدا از شخص خواسته مي شود كه به وسيله خود ارضايي نمونه مايع مني خود را به مركز آزمايش تحويل دهد.

نمونه مايع مني فريز مي شود، سپس در بانك اسپرم به مدت ۶ ماه نگهداري مي شود. بعد از ۶ ماه دوباره از فرد درخواست مي شود كه آزمايشات ابتلا به بيماري هاي عفوني خود را نظير HIV تكرار كند. با ذوب شدن نمونه مي شود از قدرت و مقاومت اسپرم‌هاي اهداكننده مقابل ميزان آسيب‌ديدگي و افت كيفيت آن در طول فرايند انجماد مطلع شد.

پذيرش جنين چگونه انجام ميشود؟

جنين اهدايي ،كه گاهي اوقات به عنوان پذيرش جنين هم خوانده مي شود ، پتانسيل زندگي را به جنين مي دهد و همچنين به مادر گيرنده اين امكان را مي دهد كه فرزند خود را با خود حمل كند و محيط پيش از تولد را كنترل كند.البته اهداي جنين براي همه افراد مناسب نيست.

در نظر گرفتن اهداي جنين يا فرزند خواندگي يك تصميم بسيار بزرگ است كه هم نگراني عاطفي و هم مالي را در پيش دارد. 

پيش از اهداي جنين تمام ارزيابي ها كه براي زوجين اهدا كننده و زوج متقاضي جنين هستند انجام مي‌شوند. اين ارزيابي ها شامل ارزيابي هاي روانپزشكي، بررسي هاي داخلي،ارزيابي هاي عفوني و ژنتيك هستند. 

مركز ناباروري فقط براي اين نيست كه زوجي صاحب فرزند شوند. اين فرآيند بايد به صورت كاملا محرمانه انجام شود. 

زوج متقاضي بايد از دريافت جنين خيالشان راحت باشد كه جنين به دنيا آمده از اين اهدا بعد از بزرگ شدن به دنبال پدر و مادر بيولوژيك خود نباشد .هدف ديگر از اين كار اين است كه فرزند سالم از لحاظ جسمي و رواني به زوج ها تحويل داده شود .

در اين مركز متخصصين زنان ،متخصصين رشته هاي داخلي ، روانپزشكي و عفوني حضور دارند و با همكاري آزمايشگاه هاي تشخيص طبي ، ژنتيكي كه وجود دارند اقدام به انتخاب جنين ها و اهدا كننده هاي سالم مي كنند . همچنين متقاضيان جنين هم شامل اين ارزيابي ها هستند و در واقع هر زوجي صلاحيت دريافت جنين سالم را ندارند .

 اين زوج ها بايد داراي حداكثر سلامت جسمي باشند و شرايط فرزند پروري را داشته باشند. 

چگونگي و مزاياي اهداي جنين

اهداي جنين مي تواند به طور ناشناس، نيمه آشكار يا آشكار انجام شود. اهداي جنين ناشناس زماني است كه فرد اهدا كننده و فرد گيرنده جنين، از هويت يكديگر آگاه نباشند. در اهداي جنين نيمه آشكار بعضي از اطلاعات كلي فرد اهدا كننده در اختيار فرد گيرنده قرار مي‌گيرد اما آدرس يا اطلاعات جزئي در اختيار طرفين قرار نمي گيرد.

 در اهداي جنين آشكار، اهدا كنندگان و گيرندگان قبل، حين و بعد از اهداي جنين مي توانند با يكديگر ارتباط برقرار كنند.

پس از فريز جنين، جنين ها را مي توان براي طولاني ذخيره كرد. اگر فرد گيرنده آمادگي لازم را داشته باشد، جنين را مي توان از حالت فريز خارج كرد و به كمك روش آي وي اف در داخل رحم قرار داد. جنين  فريز شده را به آساني مي توان از يك نقطه دنيا به نقطه ديگر دنيا منتقل كرد. بعد از ذوب شدن، جنين هاي فريز شده آماده قرارگيري در رحم مادر را دارند. در مرحله انتقال جنين در اي وي اف، يك يا دو جنين از طريق دهانه رحم و با كمك وسيله اي به نام كاتتر به داخل رحم مادر منتقل مي شوند.

انتخاب تعداد جنين هاي منتقل شده به رحم مادر، با توجه به شرايط بيمار و با در نظر گرفتن پيشگيري از خطر حاملگي هاي چندقلويي توسط پزشك انجام مي شود. 

14 روز بعد از انتقال جنين اهدا شده، آزمايش بارداري به خاطر اطمينان از وقوع بارداري انجام مي شود.

برخي از مزاياي اهداي جنين عبارت اند از:

1- جنين در دسترس است: اگر زوجي باردار نمي شوند و قصد انجام آي وي اف را دارد، هميشه مي تواند از جنين اهدايي استفاده كند و همچنين بعد از بارداري موفقيت آميز در زوج هايي كه توسط تخمك و اسپرم خودشان باردار شده اند، مي توان جنين هاي مازاد را اهدا كرد. 

2- تجربه بارداري و زايمان: زماني كه نوزادي به فرزند خواندگي پذيرفته مي شود، مادر تجربه بارداري و زايمان را از دست مي دهد. اما در جنين اهدايي، جنين در داخل رحم مادر قرار مي‌گيرد و مادر تمام مراحل بارداري و زايمان را تجربه مي كند؛

3- عملي ارزشمند است: زوج هايي كه دوست دارند فرزندي داشته باشند ، انتخاب روش اهداي جنين مي تواند تغيير بزرگي در زندگيشان ايجاد كند.

يكي از روش هاي موثر در درمان ناباروري چيست؟

اهداي اسپرم روشي است كه فرد اهدا كننده در آن، مايع مني خود را كه حاوي اسپرم هاي آزاد شده در هنگام انزال است را براي كمك به ايجاد بارداري و انجام لقاح به زوج  نابارور ديگري اهدا مي كند.

به اين اسپرم اصطلاحا "اسپرم اهدايي" گفته مي شود.

گيرندگان اسپرم اهدايي معمولا زوج هايي هستند كه علت ناباروري شان مربوط به مرد مي باشد. اهداي اسپرم يكي از روش هاي درمان ناباروري در مردان محسوب مي شود و براي درمان ناباروري مردانه حاصل از اسپرم صفر و يا مواردي كه داراي اسپرم هاي با شكل غيرطبيعي هستند، به كار برده ميشود.

فرد اهدا كننده اسپرم، نمونه اسپرم را به بانك اسپرم يا مركز ناباروري تحويل مي دهد و در بيشتر بانك هاي اسپرم و يا مراكز ناباروري، مشخصات فرد اهدا كننده اسپرم به طور ناشناس و محرمانه باقي مي ماند.

 فرد اهدا كننده اسپرم بايد حتما از نظر شرايط پزشكي به طور كامل بررسي شود و كليه تست هاي عفوني، بررسي هاي ژنتيكي و غربالگري، قبل از فرايند اهدا انجام شود و سلامت كامل فرد توسط مركز باروري و پزشك متخصص تاييد شود.

اهداي اسپرم معمولا براي كمك به زني كه شريك مرد در زندگي ندارد و يا زوج هايي كه مشكل ناباروري مردانه دارند و بيشتر جهت درمان ناباروري مردان، انجام مي شود و در موارد زير به كار برده ميشود : 

1- زماني كه هيچ يك از روش هاي درمان ناباروري مرد نتيجه نداده است. 

2- هنگامي كه مرد نمونه اسپرم دارد اما اسپرم ها مرده يا ناكارآمد هستند و يا درمان اسپرم صفر در مرد موفقيت آميز نبوده است.

در ازاي هر بار اهداي مايع مني به بانك اسپرم مبلغي به فرد اهدا كننده اسپرم پرداخت مي شود، اما اين مبلغ معمولا زياد نيست و معمولا جهت جبران وقت و هزينه هاي انجام شده مي باشد. 

مراحل اهداي اسپرم

بر اساس توصيه سازمان غذا و دارو پيش از انجام اهداي اسپرم، انجام غربالگري براي بيماري هاي عفوني و بررسي تمام خطرات احتمالي براي فرد اهدا كننده اسپرم ضروري است. 

اكثر بانك هاي اسپرم بازه سني بين 18 تا 39 سال را براي اهداكنندگان اسپرم در نظر مي گيرند والبته اين محدوده‌ سني در مراكز اهدا اسپرم مختلف، متفاوت است.

در صورتي كه تمام تست ها و ارزيابي هاي فرد اهدا كننده اسپرم با موفقيت تمام شد، آن فرد جهت درمان و يا مشاوره ارجاع داده خواهد شد و بعد از انجام غربالگري هاي ضروري ، لازم است تا فرم رضايت نامه توسط فرد كامل شود و متعهد شود كه هيچ گونه بيماري جنسي يا ژنتيكي ندارد و همچنين تعهد بدهد كه با كودكي كه توسط اسپرم اهدايي او متولد مي شود، رابطه اي نداشته باشد.

پس از آن بايد نمونه اسپرم از فرد تهيه گردد. قبل از اهداي اسپرم، واجب است كه حداقل 2 تا 3 روز، از داشتن انزال چه از طريق رابطه جنسي و چه با استمناء خودداري شود.

اهداي اسپرم معمولاً در بانك اسپرم و از طريق استمناء در يك اتاق شخصي انجام مي شود و نمونه اسپرم در يك ظرف استريل ريخته و نگهداري مي شود.

در صورتي كه اسپرم هاي فرد اهدا كننده داراي كيفيت مطابق با استاندارد ها باشند، فرد مورد نظر به عنوان اهدا كننده اسپرم انتخاب مي شود. لازم به ذكر است كه اكثر بانك هاي اسپرم، از تعداد محدودي از اسپرم هاي يك فرد اهدا كننده استفاده مي كنند اما با اين حال شرايط در مراكز مختلف متفاوت است.